Когда можно определить беременность по УЗИ: на каком сроке видно плодное яйцо? Когда на УЗИ видно беременность? Какой срок беременности покажет точно узи

О наступлении беременности женщина догадывается по задержке менструального цикла, а также по появлению характерных симптомов – тошноты, головокружения. В качестве первого подтверждения беременности обычно используется тест, принцип действия которого основан на изменении уровня ХГЧ. Однако иногда тест ошибается и может дать ложный положительный или отрицательный результат.

Более достоверным методом подтверждения факта зачатия является УЗИ-диагностика. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Всегда ли она дает точные результаты?

Значение ультразвуковой диагностики при беременности

Если есть предположения о беременности, нужно идти к гинекологу. В консультации необходимо сдать ряд анализов и встать на учет, чтобы быть под наблюдением врачей весь период беременности. Как правило, о факте зачатия женщина судит по задержке месячного цикла и тесту, показавшему две полоски. Для подтверждения оплодотворения яйцеклетки в консультации предложат сдать кровь на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

Используют такие виды УЗИ при беременности:

1. Трансабдоминальное – наружное, делают через стенку живота.
2. Трансвагинальное – во влагалище вводится специальный датчик. Применяется этот метод в первые месяцы. Во втором и третьем триместре – только по строгим показаниям (например, подозрения на короткую шейку матки).
3. Трех- и четырехмерное УЗИ транслирует объемное цветное изображение. Позволяет более детально рассмотреть труднодоступные структуры, возможные аномалии.

Самым достоверным из видов исследования на ранних сроках является трансвагинальный способ, при котором датчик находится предельно близко к исследуемым органам малого таза. По УЗИ можно определить срок беременности с точностью в несколько дней.

УЗИ-обследование, кроме подтверждения беременности на начальных сроках, решает еще целый ряд задач. Метод диагностики отвечает на такие вопросы:

• есть ли факт оплодотворения яйцеклетки;
• как и где локализовано плодное яйцо;
• нет ли патологий половой сферы, гинекологических заболеваний.

Врач-узист оценивает полноценность плодного яйца, определяет способ и место его крепления, размер, диаметр.

С помощью УЗИ можно определить внематочную беременность, при которой из-за спаек или слабой перистальтики оплодотворенная яйцеклетка может остаться в трубе. Иногда она начинает делиться, не выходя из яичника или прикрепившись к слизистой шейки матки, что очень опасно для женщины.

Кроме того, врач исследует состояние матки. С помощью аппарата УЗИ можно выявить ее повышенный тонус, который может привести к выкидышу.

На УЗИ обнаруживается и молярная беременность (пузырный занос), при которой ворсинки плодной оболочки перерождаются в пузырчатые структуры. При этом эмбрион не может прикрепится к стенкам матки и в результате гибнет. Подобное осложнение диагностируется у одной женщины из тысячи.

Стоит отметить, что длительная задержка менструации не всегда означает оплодотворение яйцеклетки. Ультразвуковая диагностика помогает установить истинные причины – выявить имеющиеся патологии, заболевания (воспаления, полипы, фибромиомы, кисты).

На каком сроке можно определить беременность с помощью ультразвуковой диагностики?

На каком сроке УЗИ наверняка покажет беременность? Сразу после оплодотворения УЗИ-обследование не информативно. Развивающийся эмбрион еще слишком мал. Клетки, получившиеся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, должны внедриться в маточную ткань и образовать новую жизнь. Для однозначного определения беременности эмбрион должен просматриваться так, чтобы его можно было отличить от полипов на слизистой. Помешать разглядеть плод может воспаление, сопровождающееся отеком.

Когда УЗИ покажет беременность? На ультразвуковом аппарате с высоким разрешением опытный врач может увидеть 3-5 миллиметровый эмбрион. Таких размеров он достигает на 21 день своего существования – этот срок соответствует нескольким дням задержки менструального цикла.

На 7-8 неделе любой из методов УЗИ-диагностики покажет наличие эмбриона. При трансабдоминальном (наружном) способе изменения в тканях матки также будут видны. К этому времени должно прослушиваться сердцебиение плода. Если его нет, диагностируется замершая беременность.

При хорошем самочувствии женщины УЗИ надо сделать не раньше пятой недели. При болях, кровянистых выделениях обследование проводят на 8-15 день задержки.

Стоит ли делать УЗИ для подтверждения беременности?

Медики разделяют признаки зачатия на предположительные, вероятные и достоверные. Предположить беременность можно по таким симптомам, как утренняя тошнота, эмоциональная нестабильность, изменение вкусовых и обонятельных ощущений и, конечно, задержка менструации. Однако все эти признаки могут свидетельствовать и о гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях, перенесенных стрессах. Увеличение матки в размерах и две полоски на тесте также не являются абсолютно достоверным признаком зачатия.

Только с помощью диагностики на аппарате УЗИ беременность определяют со 100% вероятностью. Это доступный, надежный и недорогой способ диагностики.

Рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку можно уже с 5 недели, но плановое УЗИ делают в 11-13 недель. Обследование проводят как для подтверждения зачатия, так и для уточнения срока, определения состояния плода, выявления патологий (генетических и физиологических).

Не следует записываться на исследование на более раннем сроке, если к этому нет показаний. Преждевременное обследование может стать причиной неправильного диагноза. Кроме того, врачи в некоторых случаях советуют на ранних сроках воздерживаться от трансвагинального способа исследования, которое может быть опасным при наличии кровотечений и тянущих болей внизу живота.

Таким образом, если нет подозрений на патологическую беременность, рекомендуется дождаться плановой диагностики.

Вреден ли ультразвук для эмбриона? Современные аппараты имеют низкую мощность. Их воздействие на организм минимально, поэтому волны ультразвука являются безопасными для плода и матери.

В каких случаях гинеколог может отправить женщину на раннее УЗИ?

Как говорилось выше, первое УЗИ следует делать на сроке 11-13 недель, однако в некоторых случаях женщину отправляют на него раньше:

• тянущие боли, тяжесть внизу живота;
• коричневые выделения после задержки;
• предыдущие беременности самопроизвольно прерывались;
• бледные полоски теста при предполагаемом сроке в несколько недель;
• при гинекологическом осмотре беременность не обнаруживается, хотя уровень ХГЧ повышен и тест показывает две полоски;
• при подтвержденной беременности появляются кровянистые выделения;
• при ЭКО на 21 день после подсаживания оплодотворенной яйцеклетки.

УЗИ на ранних сроках имеет ряд преимуществ. Оно позволяет выявить внематочную беременность и избежать серьезных последствий для женского здоровья. Если вовремя не удалить эмбрион из маточных труб или яичника, это чревато дальнейшим бесплодием.

С третьей недели можно рассмотреть количество сформировавшихся плодных яиц при многоплодной беременности. По динамике сокращений сердечной мышцы диагностируется состояние плода, уровень его жизнеспособности.

Могут ли результаты обследования быть ошибочными?

Ультразвуковая диагностика может дать на ранних сроках ложный результат – как положительный, так и отрицательный. Погрешности имеет даже современная аппаратура. Большую роль играет и квалификация доктора. Неопытный врач может ошибиться, в то время как квалифицированный специалист видит малейшие изменения в маточных тканях – утолщения, уплотнения.

Погрешности при обследовании возможны также по следующим причинам:

• маленький срок беременности;
• устаревшее оборудование;
• особое строение матки;
• воспаление в матке;
• наличие кист, полипов.

Ложный результат возможен и в том случае, когда у женщины имеется избыточный вес. Через большую жировую прослойку сложно рассмотреть органы малого таза. У женщин с длинным менструальный циклом срок беременности может быть слишком мал для визуализации эмбриона.

В первые месяцы внутриутробной жизни развитие эмбриона происходит стремительными темпами. Практически каждую неделю происходит закладка и развитие внутренних и внешних органов и систем. Будущий малыш пропорционально увеличивается в размерах и весе. По мере роста меняются его потребности в тех или иных химических элементах, и беременной женщине назначаются фолиевая кислота, препараты йода и определенные диеты. Вот почему для ведения беременности необходимо знать её точный срок. Как же определить срок беременности?

Определение срока беременности по месячным

Поскольку с началом беременности менструации прекращаются, дата последних выделений – самый распространенный аргумент акушеров. Акушерский срок рассчитывается от первого дня последней менструации и обычно опережает реальный срок беременности на 14 дней, поскольку овуляция приходится не на начало, а на середину менструального цикла. Способ определения срока беременности по месячным используется для расчета даты родов. Для этого берется дата начала последнего цикла, из неё вычитаются три месяца, затем прибавляется одна неделя. Эта дата, в свою очередь, необходима для расчета сроков декретного отпуска. Впрочем, в редких случаях уже после зачатия могут наступить мажущие месячные, а это может серьезно повлиять на результат.

При расчете срока беременности может учитываться и момент первого шевеления плода, который наступает на 20 неделе у первородящих и на 18 неделе при вторых и последующих родах. Но этот фактор весьма субъективный, ведь некоторые мамы не сразу замечают шевеления, а некоторые, напротив, принимают за них работу органов пищеварения. Поэтому первое шевеление может быть уточняющим фактором при определении срока беременности, но не решающим.

Как определить срок беременности по размеру матки

До 8 недели акушер-гинеколог может путем обследования влагалища определить срок беременности с точностью до недели. Для этого врач проводит пальпацию и оценивает размеры матки. В 4 недели она достигает в диаметре куриного яйца, в 8 недель – гусиного. После 8 недели размер матки у разных женщин на одинаковом сроке беременности может отличаться. Более того, если беременность многоплодная, то матка увеличивается еще больше. Тем не менее, на сроке до 8 недель размеры матки – это более достоверный показатель, нежели предыдущие.

Как определить срок беременности по УЗИ

Ультразвуковое исследование в первые месяцы вынашивания позволяет определить возраст эмбриона с точностью до одного дня, но только до 8-12 недель. После этого периода точность метода снижается в разы, к примеру, на сроке 36-38 недель УЗИ позволяет определить срок беременности лишь с точностью до 1-2 недель. Как определить срок беременности по УЗИ в первом триместре? Дело в том, что УЗИ – метод точный, но не абсолютно идеальный. Когда эмбриону едва исполнилось 2-3 недели (что примерно совпадает с первыми днями задержки), аппарат ультразвукового исследования может увидеть только плодное яйцо, и если вы попробуете сделать снимок полости матки, то едва разглядите небольшую точку. Впрочем, на столь раннем сроке аппарат не всегда определяет наличие эмбриона. Гораздо больше шансов разглядеть будущего ребенка на УЗИ и оценить срок беременности после 4 недели гестации. Хотя в этот период размер эмбриона составляет всего 3-4 мм. Что делать, если вы пропустили первый плановый скрининг, а точная дата зачатия вам не известна? Как определить срок беременности по УЗИ в этом случае? Во втором триместре основным показателем являются размеры среднего внутреннего диаметра плодного яйца, либо копчико-теменной размер эмбриона. Эти данные позволяют определить срок беременности с точностью до 6 дней. В третьем триместре в качестве основного показателя развития плода принимается размер мозжечка.

Как определить срок беременности по ХГЧ

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. ХГЧ представляет собой гормон, который начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в стенку матки. Как определить срок беременности по ХГЧ? Производство гормона начинается на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки и со временем возрастает. Именно на наличие ХГЧ в крови и моче реагируют популярные аптечные тесты на беременность – и бумажные, и электронные. Гормон ХГЧ необходим для поддержания нормальной беременности. В первые недели вынашивания его уровень может удваиваться каждые 2-3 дня, этот рост прекращается к концу второго месяца беременности, после чего показатель начинает постепенно снижаться. При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается пропорционально количеству плодов, к примеру, при двух плодах – вдвое. Определение срока беременности по ХГЧ поможет, когда аппарат УЗИ еще не всегда способен разглядеть плод, но только в случае, если эмбриону не исполнилось 5 недель.

Clearblue с определением срока беременности

Современные тесты на определение беременности позволяют не только узнать, стартовали ли ваши заветные 9 месяцев, но и определить, на каком сроке вы находитесь. И один из таких тестов – Clearblue с определением срока беременности.

С виду он похож на обычный цифровой тест – узкий конец нужно погрузить в емкость с мочой на 20 секунд. Если вы активировали тест правильно, на дисплее возникнет значок «песочные часы». Теперь в течение нескольких минут тест покажет плюс в случае беременности и минус при её отсутствии. Под положительным результатом спустя несколько секунд появится информация о сроке – это может быть 1-2 недели, 2-3 недели либо 3 недели и больше.

Clearblue с определением срока беременности актуален уже за 4 дня до предполагаемой задержки. В отличие от тестов с полосками, Clearblue дает однозначный и четкий ответ, который будет виден на экране в течение 24 часов.

Каждый из приведенных нами методов определения срока беременности эффективен на своем этапе. К примеру, на самых ранних сроках – это Clearblue и анализы на ХГЧ. На сроке 5-8 недель – это акушерский способ определения размеров матки. На сроке от 8 недель и далее наиболее достоверным способом является УЗИ.

Рассчитать срок беременности по УЗИ на раннем этапе можно с точностью до нескольких дней, что особенно важно, если беременная ошиблась в дате месячных, а количество гормона ХГЧ не совпадает с числами, положенными для данного срока. Необходимо определение срока беременности для своевременного определения различных патологий и даты родов. На сколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от того, когда женщина пришла на прием. Чем раньше, тем лучше.

Необходимо понимать, что даже в современном мире развитых технологий врач может ошибиться с определением сроком беременности, несмотря на ультрасовременную аппаратуру. Одной из причин этого являются индивидуальные особенности организма как матери, так и плода.

Тем не менее, сейчас больше возможностей точно установить дату рождения, чем в до-технологическую эпоху, когда люди ошибались значительно чаще, поскольку отсчет начала беременности шел от первого дня последних месячных (гестационный срок беременности или акушерский срок). Это является причиной, из-за которой по мнению большинства врачей официальная беременность длится 40 недель. Но в действительности она продолжается 38 недель, то есть на 2 недели короче, поскольку зачатие происходит в середине цикла.

Если подойти к этому вопросу исторически, то акушеры брали в расчет первый день месячных прежде всего потому, что поток менструальной крови – это достаточно драматический процесс для женщины и его гораздо легче запомнить или отметить в календаре дату начала/конца. Кроме того, большие шансы, что врач не ошибается в сроке беременности, когда отчет ведет от даты начала месячных.

Еще одним способом определения дня беременности являются ситуации, когда женщины высчитывают время с помощью калькулятора. В Интернете есть множество калькуляторов, которые помогут установить дату зачатия. Для этого нужно только ввести несколько значений, дату последних месячных и длину цикла. Конечно, то что может показать такой калькулятор, по точности расчета значительно уступает ультразвуковому исследованию.

Что определяет ультразвук

Определение срока беременности по УЗИ намного точнее, чем с помощью калькулятора или отсчета, ориентированного на месячные. Известно, что люди могут ошибаться, полагаясь на значения, которые поставили в таблицах. Особенно велика вероятность ошибки при большом количестве данных.

Но погрешностей значительно меньше, когда вычисляет компьютер. Современная ультразвуковая техника с новейшим компьютерным и программным обеспечением способна учесть при уточнении даты зачатия множество параметров. При этом процедура определения даты зачатия и даты вероятных родов выполняется автоматически, после чего УЗИ показывает готовые значения.

Тем не менее, аппараты УЗИ более старого поколения без современного программного обеспечения вполне можно использовать для определения даты зачатия. При проведении ультразвука врач получает следующую информацию:

• Количество плодов и гестационных мешков.
• Наличие у плода сердцебиения.
• Размеры плода, исходя из которых вычисляется предполагаемый гестационный возраст.
• Ненормальные особенности матки, среди которых аномалии формы и фиброзная ткань.

Большинство УЗИ делают трансабдоминально (через кожу живота) при полном мочевом пузыре. Если срок беременности до шести недель, используется трансвагинальное УЗИ, которое дает лучшую картину, поскольку плод и плодовый мешок к этому времени еще недостаточно развиты. При обследовании мочевой пузырь должен быть пуст, а метод подразумевает использование вагинального датчика.

Как рассчитывают срок по ультразвуку?

Во время обследования на мониторе УЗИ можно увидеть следующее изображения, характерные для определенного периода:

• Когда показывает УЗИ в возрасте 5 ½ недель гестации, можно увидеть маленький плодный мешок, при этом ни эмбриона, ни его сердцебиения не видно. Когда во время обследования на УЗИ радиолог говорит 5 ½ недель гестации, этот отсчет ведется от первого дня последней менструации, что соответствует 3 ½ недель от зачатия.
• С 6 по 7 неделю гестации плод ясно виден при трансвагинальном УЗИ. Кроме того, просматривается его сердцебиение – от 90 до 110 уд./мин. По мере того, как эмбрион становится старше, частота сердцебиений возрастает до 110-200 ударов.
• В 8 недель гестации ребенок и его сердцебиения легко определяются как трансвагинальным УЗИ, так и трансабдоминальным.

В первом триместре УЗИ прежде всего определяет, что плод жив и устанавливает его возраст, измеряя длину тела от темени до начала позвоночника. Такие измерения являются надежным показателем гестационного возраста плода. А потому это основной метод, как УЗИ определяет срок беременности.

Существует немало таблиц для расчета возраста в зависимости от этой длины. Но есть и простое правило, что от 6 до 11 недели эмбрион растет со скоростью 1 мм в день. Исходя из этого, можно вычислить гестационный возраст эмбриона. Он равен 6 неделям + количество миллиметров от темени до копчика, выражающего дни.

Например, если размеры эмбриона составляют 23 мм между 6 и 11 неделей, его возраст составляет:

6 нед. + 23 мм (или 23 дн.) = 6 нед. + 3 нед. +2 дня = 9 недель и 2 дня

Исходя из этих значений, вычисляется дата родов по УЗИ. Точность расчетов того, какой срок ставят на УЗИ, уменьшается после 12 недели и заменяется расчетами с использованием измерений размеров головы эмбриона (бипариетальный диаметр). Но следует ожидать, что при такой длительности беременности возможна ошибка: по УЗИ срок больше может быть или меньше.

Стоит ли верить ультразвуку?

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от того, в какое время проводится диагностика. УЗИ для определения срока, которое проводилось на 12 недели беременности, обычно имеет ошибку в 3-5 дней. Наиболее точным является УЗИ с 8 по 11 неделю гестации, поскольку в это время плод развивается очень быстро и видны изменения его размеров, по которым и определяют срок. Кроме того, в это время тело плода лучше поддается измерениям, поскольку не изгибается и не перекручивается так, как это характерно для более позднего возраста.

УЗИ после 22 недель гестации вообще нельзя использовать для расчета даты родов, поскольку в этот период размер ребенка и его возраст уже не связаны. Величина ошибки со сроком беременности на этом этапе очень большая и составляет 2-3 недели. В этом случае нередко устанавливается срок по УЗИ больше акушерского или срок по УЗИ меньше акушерского.

Таким образом, если беременная хочет использовать УЗИ для вычисления даты родов, самыми точными будут дни около 8 недели беременности. При этом желательно применение новейшей аппаратуры: на устаревшей технике точно определить срок беременности по УЗИ поможет только опытный сонолог. В то же время при обследовании на новом оборудовании многое зависит от качества компьютерного обеспечения и аппаратуры. Поэтому дело не в том, может ли УЗИ ошибаться, а в том, на сколько и почему.

Поиск патологий

Кроме того, как определить сроки беременности по УЗИ, в ходе обследования врачу необходимо проверить наличие определенных отклонений у малыша. Диагностика на наличие аномалий проводится между 10 и 14 неделями беременности. Это исследование проводится при помощи трансабдоминального УЗИ. Если картинка нечеткая, может понадобиться трансвагинальное обследование.

Во время УЗИ проводится полная оценка беременности, для чего определяется количество амниотической жидкости, позиция и вид плаценты, детализированное изображение эмбриона. Плод измеряется по всем параметрам. О наличии хромосомных аномалий говорит более круглая форма головы, короткая носовая кость, широкие руки с короткими пальцами и другими признаками.

Таким образом, УЗИ, направленное на поиск аномалий – это очень важное обследование. Вот почему врачи рекомендуют каждой беременной делать ультразвук на 12 неделе. Уже первое сканирование может показать хромосомные аномалии. Например, утолщение воротниковой зоны (в области шеи), которые заставляют заподозрить синдром Дауна и другие генетические проблемы.

Прозрачность воротниковой зоны у плода – это количество жидкости, скопившееся под кожей в задней области шеи плода. Слово «прозрачность» здесь используют потому, что на изображении она видна как область черного цвета прямо под кожей шеи сзади. Количество этой жидкости может увеличиваться при синдроме Дауна и других генетических аномалиях. В настоящее время УЗИ является самым надежным неинвазивным методом определения синдрома Дауна у будущего ребенка между 11 и 14 неделями беременности.

Эхогенные места в сердце также увеличивают риск синдрома Дауна. Для уточнения диагностики при прозрачности воротниковой области проверяется наличие выраженной носовой кости. У 75% плодов с синдромом Дауна она выражена нечетко. Поэтому видимая носовая кость снижает вероятность этой патологии.

В ходе теста на УЗИ воротниковой зоны также проверяется, есть ли у ребенка все конечности, нормально ли развита голова и мозг, хорошо ли просматривается желудок, мочевой пузырь, правильно ли расположена пуповина. С 12 недели ультразвук позволяет хорошо просмотреть позвоночник, чтобы исключить такую аномалию, как spina bifida.

Если кишечник плода выглядит ярким и белым (такого же цвета, как и кости), – это называется эхогенным кишечником. Его появление может быть вызвано разными причинами, и повышает риск появления такого врожденного заболевания, как хромосомная трисомия. Об этой же патологии говорит короткая бедренная и плечевая кости, а также киста хороидного сплетения, которая находится в мозге плода и исчезает к 28 неделе беременности. Если она присутствует, это увеличивает риск хромосомной трисомии.

УЗИ позволяет определить такую патологию, как расширенные ворота почек (пиелэктазис), которая впоследствии может привести к пиелонефриту. Тем не менее, сразу отчаиваться не стоит: на вопрос, может ли УЗИ ошибиться, многие женщины, родившие здорового ребенка, дадут утвердительный ответ. Тем не менее, для подтверждения диагноза надо будет пройти дополнительные обследования, после чего врач выносит вердикт.

Без ультразвукового исследования невозможно представить протекание и ведение беременности. Данный метод позволяет ответить на ряд вопросов акушеров:

• состояние плода;
• наличие пороков развития;
• интенсивность маточно-плацентарного кровотока и другие;
• структура «детского места».

Беременных женщин волнует чаще два вопроса: все ли хорошо с ребенком и сколько уже гестационных недель. И отсюда возникает интерес к тому, как определяют срок беременности по УЗИ и насколько это точно.

Еще до появления и широкого внедрения ультразвука в акушерстве женщин интересовала неделя гестации и предположительная дата родов. Существует множество вариантов для подсчета продолжительности беременности, точность которых вариабельная.

• По овуляции. Измерение срока «интересного положения» начинают с даты предполагаемого созревания яйцеклетки (день не наступившей менструации минус 14 суток). Этот вариант расчета актуален при регулярном цикле.
• По шевелению. Считают, что первое движение плода ощущается на 20 неделе, а при повторной беременности ‒ на восемнадцатой. Метод неактуален и обладает большой погрешностью.
• По дате зачатия. Данный отсчет может иметь место при экстракорпоральном оплодотворении (эмбриональный срок беременности).
• Степень зрелости шейки матки при осмотре не позволит определить точную неделю гестации, но укажет на готовность к родам.
• По высоте стояния дна матки. Метод имеет ориентировочное значение, используется для оценки развития плода гинекологом при осмотре

Норма расположения дна матки

• По последней менструации. Данному принципу рассчитывается акушерский срок, который берется за основополагающий. Расчет беременности начинают от даты начала последней менструации. День родов определяется путем прибавления к этому числу 280 суток. Метод положен в основу онлайн-расчета гестационной недели с помощью калькуляторов.

Следует отметить, что акушерский срок несколько больше эмбрионального (истинного), так как не учитывает время наступления зачатия. Однако, его расчет наиболее прост и распространен.

• С помощью ультразвуковой диагностики. Определение срока беременности по УЗИ может проводиться при любой продолжительности гестации и существует несколько методов для расчета.

Исследование в первом триместре

Особый интерес у женщин вызывает проведение процедуры в ранний период. Цель ‒ подтверждение факта беременности. Чтобы УЗИ было информативно, необходимо учитывать такие моменты. Во-первых, предпочтение надо отдать трансвагинальному исследованию. Оно позволяет на несколько дней раньше трансабдоминального метода выявить плодное яйцо.

Во-вторых, диагностику следует проводить не ранее 4‒5 суток задержки менструации. На 2‒3 день отсутствия ожидаемых месячных иногда возможно визуализировать плодное яйцо на аппаратах экспертного класса.

Чтобы быть уверенным в информативности УЗИ, следует накануне сдать анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Когда уровень вещества выше 2‒2,5 тыс. ЕД, смело можно отправляться на трансвагинальное исследование. Оно будет информативным.

С 3 по 12‒13 недель период гестации определяется путем измерения зародыша.

Таблица 1.

Уже начиная с 5‒6 недели значимость выяснения представленного параметра снижается. На смену приходит оценка копчико-теменного размера (КТР). Диаметр плодного яйца продолжают определять до 8‒9 недели при исследовании трансабдоминально. Это связано с тем, что детальная визуализация и измерение КТР таким способом затруднительны.

Последний метод обладает большой точностью определения срока беременности, особенно на 11‒13 неделях.

Таблица 2.

Точность метода

Расчет по диаметру плодного яйца весьма условен и носит ориентационный характер. Цель исследования в начальном периоде ‒ определить факт «интересного положения», а не точный расчет недели гестации.

Копчико-теменной размер является основным показателем. Он используется в ультразвуковом сканировании для определения срока гестации. Точность параметра обусловлена тем, что он имеет минимальную зависимость от внешних и внутренних факторов (раса, физические данные родителей, состояние здоровья матери и др.).

Однако определение беременности по КТР и акушерский срок могут не совпадать, так как во втором случае отсчет идет от последних месячных без учета наступления овуляции и оплодотворения.

Если имеется существенная разница между акушерским сроком и по кардиотокографии, это может свидетельствовать о серьезной патологии (гибель плода, хромосомные аномалии).

Когда беременная не помнит дату наступления последних месячных, отсчет срока идет по результатам измерения КТР.

Скрининг во 2 и 3 триместрах

Существует ошибочное мнение, что при ультразвуковой диагностике в этом периоде возможен точный расчет продолжительности беременности. В представленное время на основании комплексной оценки фетометрических параметров определяют, какой неделе соответствует плод. За основу сравнения берется акушерский срок.

Если данные плода больше на неделю и выше, то идет формирование крупного ребенка. Когда по данным УЗИ они отстают от акушерского срока, то возможна внутриутробная задержка развития ребенка.

В начале каждого протокола ультразвукового исследования указывается именно эта величина, а в конце врач-диагност отмечает, на какой неделе «выглядит» плод при процедуре.

Истории обследований

На просторах интернета сейчас можно найти отзывы из форумов для беременных. Основная часть обсуждений, конечно же, касается определения «интересного положения», его срока и пола ребенка. Большинство историй банальны (не увидели беременность в начале гестационного периода, не совпадает недели по УЗИ с акушерским), но бывают и уникальные истории.

Больше чем ожидали

Ныне счастливая мама Ксения делится отзывом о том, что до 32 недель беременности с мужем ждали первенца. Мысли о том, что ребенок там не один, вообще не появлялись. Правда, живот был великоват, да и ХГЧ на ранних сроках определялся высокий. Но это не смущало врачей, поэтому и родители не волновались. УЗИ проводилось в установленные скрининговые сроки дважды. В 33 недели врач при осмотре, и прослушивании сердцебиения засомневалась и отправила на ультразвуковое исследование. В результате нашли «потерянного» второго ребеночка, который не был замечен ни на первом, ни на последующем УЗИ.

Двойни хватит

А вот у Анны уже на 1 ультразвуковом скрининге нашли 2 эмбриона. Счастливые родители ждали двойню достаточно долго - до 28 недель. Именно на этом сроке врач УЗД с удивлением сказал, что есть и третий ребенок. Все сошлись на том, что, обнаружив второй плод, врач первом УЗИ не продолжил поиски, а сосредоточился на детальном изучении этих двух.

А миома-то шевелится

На УЗИ Татьяну привела задержка менструации в течение 5 дней. Теплилась надежда долгожданной беременности. Но вот результат УЗИ не порадовал, а совсем уж расстроил - миома, 6 мм. Этим врач и объяснил нарушения цикла и посоветовал пойти к гинекологу. К доктору Татьяна так и не попала: то сил не было, то времени.

Обнаруженная опухоль, хоть и доброкачественная, вогнала в депрессию. Как и многие женщины, начала «заедать» свой стресс. Этим и объясняла она набор веса. А отсутствие менструации Татьяна утешала себя растущей опухолью. Но к врачам все же пришлось обратиться, хоть и несколько позже.

Через месяца 4 женщина ощутила непонятные толчки в животе. Их-то она и не смогла для себя объяснить. Уже терапевт рекомендовал пройти ультразвуковое исследование, где подтвердили факт наличия «интересного положения» в сроке 20‒21 недели.

Вот так забавно все получилось: миома оказалась плодным яйцом, а непонятные ощущения в животе - шевелением малыша.

Климакс наступил

Факт наступления менопаузы не удивляет. Особенно если возраст перевалил за 40. Многие пытаются процессы замедлить, кто-то остановить, ну а другие принимает это как должное и не обращают внимания («по врачам что зря бегать?»).

Так и Нина решила, что в 42 года отсутствие месячных ‒ дело житейское. Пришел климакс. Почитав в интернете, что признаки различные, она спокойно списывала все ощущения и проявления на свою гормональную проблему. Помучившись 3‒4 месяца, с чувством отчаяния («это же сколько времени еще так мучиться?») записалась на прием к гинекологу. Цель визита была одна - может существует медикаментозное спасение от проявлений менопаузы.

А вот гинеколог после осмотра вынесла свой вердикт: беременность 16‒17 недель. Подтверждением заключения врача явились результаты ультразвукового исследования и анализа крови.

«Вот так и пришлось отложить старость» ‒ подытожила счастливая мама Нина

Упущенное время

Не все истории заканчиваются одинаково хорошо. Бывает, что беременность не подтверждается, а иногда она есть, но не там.

В жизни Зои случилась неожиданность - задержка 16 дней. Малыш не планировался: пара предохранялась. Но деваться некуда. Поход к врачу ситуацию не прояснил, как и УЗИ. В полости матки чисто, плодного яйца нет, но описывают желтое тело возле яичника.

С предположением о внематочной беременности Зоя провела две недели в походах между гинекологом и УЗИ. Кровь на ХГЧ не сдавала. О госпитализации речи не было. В конце 3 недели задержки все заканчивается разрывом маточной трубы, внутренним массивным кровотечением и длительным восстановлением.

Конечно, осталась другой здоровый орган и надежда на материнство в будущем. Но ведь все возможно было выявить и исправить вовремя.

Неожиданная находка

Где-то на 5 сутки выделений Инна все-таки обратилась в больницу. Гинеколог высказала предположение о внематочной, а вот врач УЗД диагноз не подтвердил. В итоге из-за выкидыша была выполнена чистка, проведен курс антибиотиков.

На некоторое время это остановило Инну с мужем пытаться завести ребенка. И только через 4 года наступила очередная беременность (практически сразу после первых попыток зачать ребенка). Она протекала хорошо, без каких-либо особенностей и проблем. Правда, роды были тяжелые, и пришлось «прокесарить», так еще и под наркозом. Наверное, это и спасло Инну.

После кесарева сечения в палату наведался врач, который ее проводил и рассказал о случайной находке. Оказывается, после извлечения малыша, он провел осмотр. Специалиста смутил странный загиб одной маточной трубы. При детальном изучении оказалось, что здесь развилась замершая внематочная беременность и явно несвежая. Было принято решение удалить маточную труду, так как в любой момент она могла разорваться.

Вот так внематочная беременность почти 5-летней давности не только себя никак не проявляла и не была видна на УЗИ, но и не помешала выносить и родить здорового малыша.

Заключение

Подытоживая все, хочется отметить, что как бы ультразвуковой метод ни развивался, всегда есть шанс ошибки. Такая диагностика только в комплексе с профессиональным осмотром и другими видами обследования может гарантировать правильность поставленного диагноза.

УЗИ в гинекологии, а тем более в акушерстве, должно проводиться на аппаратах экспертного класса. Оно требует от врачей-диагностов большого опыта и профессионализма.

Современным женщинам очень повезло. Ведь сравнительно недавно у представительниц слабого пола в положении не было возможности увидеться с малышом до родов. С развитием медицины сейчас это вполне реально. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Этот вопрос волнует каждую девушку, у которой случилась задержка или проявились иные симптомы, склоняющие ее к мысли о возможном случае оплодотворения. Сразу бежать на процедуру к врачам не стоит, все равно пока ничего видно не будет. Поэтому стоит набраться терпения и немного подождать. Можно посетить гинеколога и у него поинтересоваться, когда УЗИ покажет беременность.

Эмбрион на УЗИ

Для чего проводить исследование ультразвуком и в чем его важность?

При первых же признаках оплодотворения девушка должна обратиться в женскую консультацию для подтверждения своего положения и постановки на учет. Ведь врачебный контроль очень важен в этот период. По разным причинам беременность может не подтвердиться: тест может показать ложные данные, цикл просто сбиться по любой другой причине. Доктор, после осмотра, подтвердит или опровергнет этот факт, а вот наличие плода точно покажет первая процедура ультразвукового исследования.

Почему важно провести эту процедуру после задержки? Рассмотрим причины подробнее:

• При длительном отсутствии менструации можно выяснить истинную причину патологии, в случае если оплодотворение не подтвердилось. Ведь такое развитие событий способно сигнализировать о развитии гинекологического заболевания.
• На раннем сроке можно определить беременность посредствам ультразвука.
• С помощью УЗИ можно проверить, хорошо ли прикрепился плод, затем – оценить его состояние, исключить развитие любого рода аномалий.
• Процедура позволяет определить внематочную беременность и оградить женщину от риска навредить здоровью и жизни.
• Ультразвуковое обследование – единственный достоверный источник, с помощью которого можно увидеть замирание плода или несостоявшийся выкидыш.
• УЗИ может спасти ребенка, заранее показывая угрозу выкидыша вследствие повышенного тонуса или другой причины. Врач своевременно назначит нужную терапию.

Ультразвуковое исследование – абсолютно безопасная процедура, как для будущего малыша, так и для молодой мамочки. Все предрассудки о его вредоносности – сущий миф.

На каком сроке ультразвук способен распознать плодное яйцо?

Через сколько дней после зачатия можно распознать наступление интересного положения? Яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или пару дней спустя. Но для этого важно, чтобы сперматозоид до нее добрался. По маточным трубам яйцеклетка добирается до матки, где прикрепляется к ее слизистой оболочке. Женщина ощущает тянущую боль внизу живота, как перед началом месячных. С этого момента она – будущая мать.

Первое диагностическое УЗИ с целью подтверждения беременности

УЗИ для определения беременности покажет точный результат, если соблюдать ряд условий и рекомендаций:

• процедура может определить беременность и количество плодов на 90% точно только на 10 неделе, поэтому стоит соблюдать сроки визитов;
• отсутствие воспаления (из-за отека аппарат не различит крохотный зародыш);
• подбор самого подходящего вида исследования ультразвуком.

На каком сроке можно определить зарождение жизни? Сделать это можно и на первых неделях оплодотворения (на 3 неделе беременности), но результат может не оправдать ожидания. Поэтому лучше всего подождать и провести . Конечно, если на преждевременное обследование нет особых показаний по состоянию здоровья.

В современной медицине процесс определения беременности на ранних сроках представлен двумя вариантами ультразвукового исследования: трансвагинальным и абдоминальным . С помощью первого вида определить беременность можно уже на 21 день после зачатия. Выполняется путем введения во влагалище специального датчика. Это достаточно точное обследование с наименьшей долей погрешностей. Второй же вид исследования способен на определение беременности спустя 5 недель после оплодотворения.

Какое УЗИ делать для определения беременности на раннем сроке? На подобный вопрос ответит гинеколог после осмотра и оценки состояния здоровья матери.

Трансабдоминальные и трансвагинальный датчики УЗИ

Как подготовиться к процедуре выявления зачатия?

Определение беременности по УЗИ требует выполнения некоторых правил, чтобы результаты были достоверными. Газы в кишечнике мешают любому исследованию, поэтому стоит исключить бобовые и прочие газообразующие продукты из рациона. Хотя бы за два дня до процедуры.

Когда назначают трансабдоминальное обследование, необходимо наполнить мочевой пузырь. Желательно выпить достаточное количество воды за три часа до процедуры, если женщина способна столько вытерпеть. Из-за этого при проведении исследования возможен дискомфорт. Определить срок беременности по УЗИ на пустой мочевой пузырь точно не получится.

Если назначили трансвагинальную процедуру, опорожнитесь и откажитесь от секса за пару дней до исследования.

Нужно ли проводить обследование посредствам ультразвука на ранних сроках?

На УЗИ видно беременность начиная с 3 недели. Однако если нет особых назначений, тогда и проводить процедуру на столь раннем сроке по индивидуальному желанию будущей мамы не стоит. Как определить срок беременности, сколько недель прошло со дня зачатия, если не проводить процедуру? В этом девушке поможет разобраться врач при осмотре на гинекологическом кресле и по результатам анализов.

Трансвагинальным способом УЗИ беременность проверять не стоит в том случае, если женщину беспокоит боль ноющего характера и спазмы в области низа живота, а также в тот период, когда отмечаются периодические выделения коричневого либо красного цвета. Можно ли с помощью данного метода выявить наличие плода на раннем периоде вынашивания младенца? Да, такой вид исследования определяет зачатие довольно точно, но врачи часто говорят о возможных рисках повреждения зародыша. Поэтому процедуру должен проводить опытный врач.

Может ли ошибаться врач?

На раннем сроке увидеть беременность можно, но иногда неопытный диагност может спутать ее с гематомой или другим новообразованием. Определение срока беременности или пола ребенка бывает ошибочным. Причины тому следующие:

• маленький срок;
• наличие гематом и прочих образований;
• старое, плохо функционирующее оборудование;
• непрофессиональный медик, проводящий исследование.

Случаи ошибок достаточно редкие. Практически всегда с помощью ультразвука можно выделить наличие плода. Через сколько дней можно делать повторную процедуру? Об этом Вам сообщит специалист на приеме.

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Первая плановая процедура проводится на 10 неделе интересного положения представительницы слабого пола. Но плодное яйцо можно рассмотреть уже спустя 5 дней отсутствия менструации. Какое УЗИ делают для распознания зачатия? Самый точный метод – трансвагинальный, но он проводится только при отсутствии противопоказаний.